Kind & Jeugd: vergoedingen
Kind en jeugd trajecten binnen Peptalk hebben vergoedingsmogelijkheden. Dit hebben we voor je op een rijtje gezet.
Kind in Praktijk
Wij werken onder anderen samen met Kind in Praktijk, voor wie wij de diagnostiek uitvoeren. Mocht je kind in behandeling zijn bij Kind in Praktijk en er is reden voor diagnostiek, dan worden onze kosten door Kind in Praktijk vergoed.
PGB-aanvraag bij je gemeente
Met een persoonsgebonden budget (pgb) kun je zelf de juiste jeugdhulp inkopen. Je kind komt in aanmerking voor een pgb als de aanvraag goed is onderbouwd en voldoet aan bepaalde voorwaarden, waaronder personele kwalificatie eisen. Wij voldoen . Het is wel zo, dat de manier van aanvragen per gemeente verschilt. Neem hiervoor contact op met je gemeente.
PGB Aanvraag
Omdat het aanvragen van een persoonsgebonden budget (PGB) per gemeente verschilt, is er van tevoren geen duidelijk stappenplan op te stellen. Wel is gemeenschappelijk bepaald dat er voldaan moet worden aan een aantal voorwaarden om in aanmerking te komen voor een PGB. De gemeente kan het PGB alleen weigeren als niet voldaan wordt aan de voorwaarden.
De eerste voorwaarde is dat je moet kunnen aantonen dat er geen passende - via de gemeente gecontracteerde - zorgaanbieder (zorg in natura) is. Redenen hiervoor kunnen zijn dat er sprake is van lange wachtlijsten of als de hulpvraag niet past binnen de reguliere jeugdzorg. Ook kan het gaan om de specifiek gewenste kennis van de hulpverleners.
De tweede voorwaarde is dat je het PGB kunt beheren, wat inhoudt dat je op de juiste manier de ondersteuning kan inkopen en contact kunt houden met de zorgverleners. De derde voorwaarde is dat de zorg goed en veilig is.
De gemeente zal de aanvraag onderzoeken; dit mag maximaal zes weken duren. Je krijgt dan een verslag van dit onderzoek. Nadat je het verslag hebt teruggestuurd, besluit de gemeente binnen twee weken of de gevraagde hulp wordt toegewezen.
De tarieven zijn afgeleid van de natura tarieven en verschillen er gemeente. Het kan voorkomen dat de kosten van de verleende zorg hoger zijn dan het budget dat de gemeente toekent. De overige kosten betaal je dan zelf.
Bij uitzondering: vergoeding via school
Het komt een enkele keer voor dat de school bereid is (een deel van) de kosten voor diagnostiek of begeleiding te vergoeden, afhankelijk van de hulpvraag en het beleid van de school. Het kan zijn dat de school hier voorwaarden aan verbindt. Maak hierover duidelijke afspraken. Wij zullen nooit inhoudelijk overleg met school of derden hebben, zonder jullie voorafgaande uitdrukkelijke toestemming.
Vergoeding via zorgverzekering (18+ jaar)
Is je kind 18 jaar of ouder, dan is geen sprake van jeugdzorg of jeugd-GGZ en wordt vanaf 18 jaar de zorg vergoed vanuit het basispakket van de zorgverzekeraar. Kijk voor meer informatie hierover bij onze veelgestelde vragen op de website.
Particulier
Wij hanteren het beroepstarief conform de landelijk vastgestelde NZa normen. Dit tarief bedraagt voor 2025:
- €147,29 per uur voor een basispsycholoog of orthopedagoog;
- €168,94 per uur voor een GZ-psycholoog (waar nodig geacht).
Hierover is geen BTW verschuldigd.